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大咖觀點:構建醫(yī)療器械注冊人制度 進一步強化企業(yè)主體責任
發(fā)布日期:2021-04-02 10:12瀏覽次數(shù):1867次
國藥控股股份有限公司黨委書記、第十三屆全國人大代表于清明就醫(yī)療器械注冊人制度發(fā)表文章:構建醫(yī)療器械注冊人制度 進一步強化企業(yè)主體責任。文章在藥監(jiān)總局網站公開發(fā)布,一起來看看大咖觀點。

引言:國藥控股股份有限公司黨委書記、第十三屆全國人大代表于清明就醫(yī)療器械注冊人制度發(fā)表文章:構建醫(yī)療器械注冊人制度 進一步強化企業(yè)主體責任。文章在藥監(jiān)總局網站公開發(fā)布,一起來看看大咖觀點。

醫(yī)療器械注冊人制度.jpg

醫(yī)療器械直接關系人民群眾身體健康和生命安全,醫(yī)療器械的質量安全和創(chuàng)新發(fā)展是建設健康中國的重要保障。黨中央、國務院高度重視醫(yī)療器械質量安全與創(chuàng)新發(fā)展,要求用“最嚴謹?shù)臉藴省⒆顕栏竦谋O(jiān)管、最嚴厲的處罰、最嚴肅的問責”確保人民群眾用械安全、有效。此次全面修訂《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》,最重要的內容之一就是設立注冊人制度,將注冊人依法承擔的權利義務貫穿于醫(yī)療器械研制、生產、經營、使用全生命周期,使醫(yī)療器械的安全、有效和質量可控性進一步鞏固。
  一、醫(yī)療器械注冊人制度是產業(yè)成長的“剛需”
  從國際上的情況來看,上市許可持有人制度(醫(yī)療器械注冊人制度)是當今國際社會藥品、醫(yī)療器械領域的通行管理制度,是貫穿藥品、醫(yī)療器械全生命周期的基本法律制度。對于醫(yī)療器械上市主體,多數(shù)西方國家和地區(qū)均使用“manufacturer”(制造商)的概念。美國FDA關于制造商的概念,是指設計、生產、構建、組裝或者加工一種設備終產品的任何人。歐美制造商概念包含的范圍較廣,既可以是制造產品的生產廠商,也可以是設計商等等,其核心是以自身名義將產品推向市場,對產品全生命周期負責。
  2017年10月,為促進藥品醫(yī)療器械產業(yè)結構調整和技術創(chuàng)新,提高產業(yè)競爭力,滿足公眾和臨床需要,中辦、國辦印發(fā)《關于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》,提出加強醫(yī)療器械全生命周期管理,落實醫(yī)療器械上市許可持有人制度(醫(yī)療器械注冊人制度),并提出上市許可持有人承擔產品全生命周期質量安全的主體責任。此后,上海、廣東、天津三地相繼開展了醫(yī)療器械注冊人制度試點工作。2019年,試點又擴大到22個省、自治區(qū)、直轄市,醫(yī)療器械注冊人制度試點進入“快車道”。截至2020年10月,全國已有552個產品按照醫(yī)療器械注冊人制度試點獲準上市,并有近900個產品正在按照醫(yī)療器械注冊人制度申請辦理注冊。這充分反映出產業(yè)對這項制度的強烈需求,也體現(xiàn)了醫(yī)療器械創(chuàng)新主體的繁榮發(fā)展。
  二、行業(yè)期盼醫(yī)療器械注冊人制度釋放“紅利”
  醫(yī)療器械注冊人制度會帶來巨大的改革紅利,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
  一是有利于優(yōu)化資源配置,促進產業(yè)集中,提升競爭力。如集團旗下有多個分公司,分別位于不同省份,目前只能各自為戰(zhàn),分別組織開發(fā)、生產等,既浪費資源又不便于管理。實施醫(yī)療器械注冊人制度后,企業(yè)可以結合人力資源、土地價格、環(huán)保要求、勞動力成本、交通運輸成本等要素,統(tǒng)籌研發(fā)、生產、銷售等產業(yè)布局,優(yōu)化集團資源配置,將極大增加企業(yè)的自主權,增強企業(yè)的競爭力。
  二是有利于鼓勵創(chuàng)新,縮短產品上市周期。實施醫(yī)療器械注冊人制度,允許研發(fā)機構作為醫(yī)療器械產品注冊申請人,取得注冊證書后成為醫(yī)療器械注冊人,可以使科研機構的創(chuàng)新成果進一步增值。同時,實施注冊人制度,能夠使科研人員避免因缺乏成果轉化經驗而不得不“賣青苗”的情況,進一步激發(fā)科研創(chuàng)新的熱情。實施醫(yī)療器械注冊人制度,使得科研創(chuàng)新型企業(yè)可以不必投入大量的財力興建廠房,不必投入過多的管理精力,而是專注于研發(fā)和改進,組建專業(yè)團隊,利用已有生產資源組織生產制造,進一步縮短產品上市的周期,減少產品上市的成本。
  三是有利于推動供給側結構性改革,淘汰“低、小、散”。目前醫(yī)療器械產業(yè)存在的“企業(yè)規(guī)模小、產業(yè)散、行業(yè)雜”在一定程度上源于不同地區(qū)重復設廠、重復注冊、惡性競爭。實施注冊人制度后,同質化的弱小品牌將逐步“退出江湖”,落后產能進一步減少,規(guī)模企業(yè)將進一步做大做強,產業(yè)集中度將進一步提高,助推產業(yè)結構調整和實現(xiàn)高質量發(fā)展。
  三、準確把握注冊人制度的核心要義
  有人說,注冊人制度就是放開委托生產,放開異地設廠,事實上,這些都是該制度的紅利,但并不是該制度的核心要義。醫(yī)療器械注冊人制度的核心和本質,是注冊人依法承擔醫(yī)療器械設計開發(fā)、臨床試驗、生產制造、銷售配送、不良事件報告等法律責任,全面履行主體責任。在此前提下,通過自行或者委托等方式,組織社會資源開展設計開發(fā)、生產制造、銷售等活動,將產品推向市場,并作為產品的第一責任人,具備并承擔法律法規(guī)規(guī)定的醫(yī)療器械全生命周期質量安全管理能力和責任。此外,注冊人與受托人簽訂協(xié)議,委托受托人開展生產經營等行為,注冊人承擔監(jiān)督受托人行為的責任。
  把握了注冊人制度的核心要義,就自然會理解注冊人能否具備全生命周期質量安全管理能力、承擔相應責任,注冊人與受托人之間的責任是否劃分清晰,監(jiān)管部門跨區(qū)監(jiān)管職責劃分與銜接等問題,是注冊人制度成功與否的關鍵。
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  注冊人應當建立全面的質量體系,掌控醫(yī)療器械全生命周期各個環(huán)節(jié)的質量,確保上市產品按照設計預期生產,且質量可控、風險可控。注冊人應當承擔監(jiān)督、監(jiān)控各個環(huán)節(jié)活動的管理責任,配備專職的質量管理人員、上市后事務管理人員,具備對全生命周期質量管理體系進行評估、審核和監(jiān)督的能力。
 ?。ǘ┦芡腥肆x務和責任
  受托生產企業(yè)應當能夠承擔包括符合醫(yī)療器械生產質量管理規(guī)范在內的相關法律法規(guī)規(guī)定的義務和責任,以及與注冊人協(xié)議約定的責任。受托生產企業(yè)應當具備受托產品的生產條件和質量保證能力。受托生產企業(yè)根據(jù)合同約定,建立與生產過程相適應的質量體系,生產符合產品技術要求和質量標準的產品,負責產品的生產放行,并保存相關記錄,接受注冊人對其進行的審計、監(jiān)督。
 ?。ㄈ┛鐓^(qū)監(jiān)管職責劃分與銜接
  注冊人制度實施后,如何實現(xiàn)跨省監(jiān)管職責劃分是各界最為關切的問題。試點過程中,各地基本建立了“品種屬人、生產屬地”的監(jiān)管模式。監(jiān)管部門可在注冊人和受托企業(yè)責任劃分的基礎上,劃分監(jiān)管職責,注冊人承擔全生命周期質量管理責任,對于注冊人條件、能力以及日常履行職責的監(jiān)管應由注冊人所在地監(jiān)管部門負責。對于受托企業(yè)的日常監(jiān)管,基于監(jiān)管有效性和監(jiān)管成本最小化的考慮,應由受托人所在地藥品監(jiān)督管理部門主要負責,并及時將監(jiān)管信息通報注冊人所在地監(jiān)管部門。
  新《條例》實施后,醫(yī)療器械注冊人制度將全面落地,這將是我國醫(yī)療器械監(jiān)管制度的一次重大調整,體現(xiàn)了黨中央、國務院推動醫(yī)療器械產業(yè)創(chuàng)新發(fā)展、滿足公眾更高用械需求的決心。同時,新制度的實施必將給監(jiān)管部門帶來新的挑戰(zhàn),監(jiān)管部門一方面要做好頂層設計,強化醫(yī)療器械注冊人全生命周期的主體責任;另一方面,要加強溝通和協(xié)調,共同履行好監(jiān)管職責。注冊人制度出臺恰逢其時,行業(yè)內生與外延發(fā)展需求與審評審批制度改革相得益彰,必將推進我國醫(yī)療器械行業(yè)再上新臺階。

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