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正電子發(fā)射磁共振成像系統(tǒng)注冊流程和要點
發(fā)布日期:2024-02-16 18:27瀏覽次數(shù):677次
參照現(xiàn)行《醫(yī)療器械分類目錄》,正電子發(fā)射磁共振成像系統(tǒng)(Imaging system of positron emission and magnetic resonance imaging,簡稱PET/MR)在我國屬于第三類醫(yī)療器械注冊產(chǎn)品,該類產(chǎn)品分類編碼為06-17-03。PET/MR根據(jù)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)形式不同,可分為分體式、PET插入式、完全集成式。

參照現(xiàn)行《醫(yī)療器械分類目錄》,正電子發(fā)射磁共振成像系統(tǒng)(Imaging system of positron emission and magnetic resonance imaging,簡稱PET/MR)在我國屬于第三類醫(yī)療器械注冊產(chǎn)品,該類產(chǎn)品分類編碼為06-17-03。PET/MR根據(jù)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)形式不同,可分為分體式、PET插入式、完全集成式。

醫(yī)療器械注冊.jpg

一、醫(yī)療器械注冊單元劃分

若申報產(chǎn)品存在多個型號規(guī)格或配置,建議依據(jù)產(chǎn)品適用范圍、技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)等關(guān)鍵要素進(jìn)行注冊單元劃分。

1.1適用范圍不同的系統(tǒng)劃分為不同注冊單元。

如,頭部專用PET/MR和全身應(yīng)用PET/MR應(yīng)劃分為不同的注冊單元。

1.2 PET部分

主要組成部件、設(shè)計結(jié)構(gòu)差異較大的設(shè)備應(yīng)劃分為不同的注冊單元。

如晶體材料不同、探測器結(jié)構(gòu)/組合方式不同的設(shè)備,應(yīng)劃分為不同的注冊單元。

探測器環(huán)數(shù)不同,應(yīng)劃分為不同的注冊單元。

硬件差異較大,對系統(tǒng)性能影響較大的應(yīng)劃分為不同的注冊單元。

原則上PET劃分為不同注冊單元時,PET/MR也應(yīng)劃分為不同的注冊單元。

1.3 MR部分

參照MR指導(dǎo)原則,原則上MR劃分為不同注冊單元時,PET/MR也應(yīng)劃分為不同的醫(yī)療器械注冊單元。

PET/MR一般由正電子發(fā)射斷層掃描(PET)子系統(tǒng)(包括PET探測器)、磁共振成像(MR)子系統(tǒng)(包括超導(dǎo)磁體、梯度功率放大器、梯度線圈、射頻功率放大器、射頻線圈、譜儀)、檢查床、激光燈、工作站、配電系統(tǒng)及生理信號門控單元組成,申請人需結(jié)合申報產(chǎn)品實際情況提供PET/MR系統(tǒng)部件技術(shù)特性表。

申請人需提供產(chǎn)品布置圖(工程圖示和真實照片等),描述臨床場景中PET/MR的實際布置情況,圖中需要標(biāo)識產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成的主要部件及功能。

申請人需提供產(chǎn)品系統(tǒng)框圖和子系統(tǒng)連接示意圖,在圖中對磁共振成像部分(MR)、正電子成像部分(PET)進(jìn)行標(biāo)識和注釋。

二、產(chǎn)品性能

2.1掃描模式

介紹產(chǎn)品的所有掃描模式、臨床工作流及應(yīng)用情況。

2.2產(chǎn)品配置

對于存在多種配置的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品配置表,明確各配置的區(qū)別。

2.3物理性能

申請人需明確產(chǎn)品主要物理性能參數(shù)包括PET探測器性能、MR掃描性能、PET/MR融合性能。性能參數(shù)包括需在產(chǎn)品技術(shù)要求中定義的指標(biāo),以及研究資料體現(xiàn)的性能。PET部分參考PET/CT指導(dǎo)原則和PET/CT指導(dǎo)原則(數(shù)字化技術(shù)專用)。MR部分參考MR指導(dǎo)原則。

PET/MR融合性能包括患者空間、圖像配準(zhǔn)精度、噪聲、PET和MR兼容性(PET對MR的干擾、MR對PET的干擾)等。

2.4軟件性能

申請人可以結(jié)合用戶界面,簡要描述軟件組件信息,列表說明重要的軟件功能模塊。

圖像采集軟件:介紹圖像采集軟件的所有采集模式和功能。

圖像重建軟件:列明所有標(biāo)配和選配重建功能,介紹主要功能、原理、特點等,明確PET散射校正、PET衰減校正、PET重建、MRI重建、運動和金屬等偽影校正的軟件技術(shù)。明確是否可以實現(xiàn)在線或者離線重建的功能。

圖像配準(zhǔn)融合軟件:詳述PET和MR圖像配準(zhǔn)融合軟件的原理。

圖像后處理:列明所有標(biāo)配和可選圖像后處理軟件,介紹主要功能用途、必要的原理等。

以上均需明確是否涉及新技術(shù)、人工智能技術(shù)。后處理軟件若已在中國境內(nèi)單獨注冊的軟件應(yīng)提供制造商、軟件名稱、型號、版本號、以及醫(yī)療器械注冊證信息。

若申報產(chǎn)品的采集、重建、圖像配準(zhǔn)融合及后處理功能集成在同一軟件平臺,則根據(jù)前述軟件功能模塊分別進(jìn)行詳細(xì)描述。

2.5型號規(guī)格

對于存在多種型號規(guī)格的產(chǎn)品,需明確各型號規(guī)格的區(qū)別。需采用對比表及帶有說明性文字的圖片、圖表,對于各種型號規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、功能、產(chǎn)品特征和運行模式、技術(shù)參數(shù)等方面加以描述。

三、研究資料

3.1化學(xué)和物理性能研究、電氣系統(tǒng)安全性研究

申請人需提供產(chǎn)品非臨床研究綜述,逐項描述所開展的研究,概述研究方法和研究結(jié)論。列表逐項說明產(chǎn)品性能指標(biāo)條款的來源和制定依據(jù)。

申請人需說明適用的標(biāo)準(zhǔn)或方法,解釋引用或采用的理由。關(guān)于適用標(biāo)準(zhǔn)中的不適用條款,需要提供必要的說明。

申請人需提供產(chǎn)品性能研究資料,可以結(jié)合綜述資料中描述的產(chǎn)品掃描模式、應(yīng)用模式、技術(shù)特點等,提供相應(yīng)的測試驗證資料。

PET部分需參照PET/CT指導(dǎo)原則和PET/CT指導(dǎo)原則(數(shù)字化專用)提交研究資料。

MR部分需參考MR指導(dǎo)原則提供研究資料。

PET/MR部分需提供PET/MR兼容性、PET衰減校正、運動校正準(zhǔn)確性、圖像配準(zhǔn)精度等研究資料。

提供新技術(shù)/關(guān)鍵技術(shù)的驗證確認(rèn)資料。新技術(shù)的設(shè)計與實現(xiàn)采用了國際標(biāo)準(zhǔn)或技術(shù)規(guī)范的,應(yīng)提供相應(yīng)名稱。若采用了國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以外的標(biāo)準(zhǔn)或模體進(jìn)行測試的,應(yīng)介紹相關(guān)信息及詳細(xì)的測試方法。

所有的測試驗證資料應(yīng)包括測試流程、詳細(xì)的測試方法和測試結(jié)果。

3.2輻射安全研究

通常PET/MR設(shè)備本身沒有放射性輻射。其輻射來源于注射于病人的放射性核素或者質(zhì)控、校準(zhǔn)使用的放射源,在這種情況下,需要說明如何對輻射進(jìn)行控制和防護(hù),特別是涉及放射源的情況。

3.3軟件研究

申請人可以依據(jù)《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》,提供軟件研究資料(含現(xiàn)成軟件研究資料、互操作性研究資料、GB/T25000.51-2016自測報告等)。軟件研究報告需覆蓋全部軟件組件,并建議關(guān)聯(lián)綜述資料描述的產(chǎn)品功能。

申請人需描述軟件完整版本的全部字段和字段含義,逐項針對字段進(jìn)行舉例說明,并確定軟件完整版本和發(fā)布版本。

若采用深度學(xué)習(xí)算法等人工智能技術(shù),申請人可以參照《人工智能醫(yī)療器械注冊審查指導(dǎo)原則》提交相應(yīng)資料。

申請人可以參照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》提供網(wǎng)絡(luò)安全研究資料。

若適用,按《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》提交互操作性研究資料,可單獨提交,亦可與軟件研究資料合并。

3.3生物學(xué)特性研究

明確產(chǎn)品中與人體接觸部件(床面、線圈、綁帶、頭托等)材料、接觸類型。申請人可以依據(jù)GB 16886.1《醫(yī)療器械生物學(xué)評價第1部分:風(fēng)險管理過程中的評價與試驗》的方法,開展生物學(xué)評價研究。

3.4清潔和消毒研究

需明確推薦的消毒工藝(方法和參數(shù)、消毒頻率、消毒介質(zhì))以及所推薦清潔消毒方法確定的依據(jù)。提交清潔消毒有效性的驗證確認(rèn)資料。

3.5動物試驗

申請人在產(chǎn)品研制過程中可參照《醫(yī)療器械動物試驗研究注冊審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則》確認(rèn)是否需要進(jìn)行動物試驗。開展動物試驗時需參照《醫(yī)療器械動物試驗研究技術(shù)審查指導(dǎo)原則》(第二部分:實驗設(shè)計、實施質(zhì)量保證)相關(guān)要求。

通常對于沒有PET/MR產(chǎn)品研發(fā)經(jīng)驗的全新制造商,在研制第一款PET/MR產(chǎn)品時可以考慮動物試驗進(jìn)行驗證。另外,研制產(chǎn)品和已上市同類產(chǎn)品相比發(fā)生重大變化時,如:設(shè)備采用全新的工作原理和結(jié)構(gòu)設(shè)計,屬于全新設(shè)備,國內(nèi)市場上沒有與之類似的上市設(shè)備;設(shè)備采用了新的關(guān)鍵器件,該器件具有全新的技術(shù)特性,其對設(shè)備的應(yīng)用和操作產(chǎn)生了較大的影響,所獲得的影像質(zhì)量也有很大區(qū)別;在原有的基礎(chǔ)上開發(fā)了新的臨床應(yīng)用領(lǐng)域等情況,可以考慮動物試驗進(jìn)行驗證。

動物試驗可作為模體試驗的補(bǔ)充,例如新算法圖像質(zhì)量的驗證和延時成像、快速成像、動態(tài)成像、定量成像等功能的驗證資料。提供產(chǎn)品注冊申報資料時,可作為研究資料和臨床評價資料的支持性文件。

如適用,可參照PET/CT指導(dǎo)原則動物試驗章節(jié)提交動物試驗資料。

四、穩(wěn)定性研究

4.1使用穩(wěn)定性

申請人可以依據(jù)《有源醫(yī)療器械使用期限注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》,提供產(chǎn)品使用期限的研究資料。

對于某些部件,應(yīng)單獨確定其使用期限。該期限可以與整機(jī)相同,也可不同。這些部件包括但不限于:需定期更換的部件、光學(xué)/輻射敏感部件、機(jī)械磨損部件等(如PET探測器、檢查床、磁體、譜儀、射頻線圈、梯度線圈、其他電氣部件等)。

對于用時間作為壽命評估單位不合適的部件,可進(jìn)行適合部件本身特性的單獨規(guī)定。應(yīng)提供制定相應(yīng)部件使用期限的驗證報告。

4.2運輸穩(wěn)定性

申請人需提供運輸穩(wěn)定性和包裝研究資料,證明在規(guī)定的運輸條件下,運輸過程中的環(huán)境條件不會對醫(yī)療器械造成不利影響。

申請人可以參考GB/T 14710等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究。PET/MR 至少應(yīng)執(zhí)行 GB/T 14710-2009 中關(guān)于氣候環(huán)境的低溫存儲試驗、高溫存儲試驗和濕熱存儲試驗??蓴y帶部件應(yīng)執(zhí)行 GB/T 14710-2009 中機(jī)械環(huán)境的振動試驗和碰撞試驗。也可以采用其他方法或者標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究,但需說明理由。

五、臨床評價

PET/MR產(chǎn)品不屬于免于進(jìn)行臨床評價的醫(yī)療器械,臨床評價資料可以參照《醫(yī)療器械臨床評價技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療器械臨床試驗設(shè)計指導(dǎo)原則》《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》《正電子發(fā)射/X射線計算機(jī)斷層成像系統(tǒng)同品種臨床評價注冊審查指導(dǎo)原則》及《醫(yī)用磁共振成像系統(tǒng)同品種臨床評價技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2020修訂版)》等文件的要求提交相關(guān)資料。

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